N п/п | Дата регистрации | От кого поступили сведения | Ф.И.О. ребенка | Число, месяц, год рождения ребенка | Занятие ребенка (образовательное учреждение, которое посещает ребенок | Сведения о родителях | Адрес (место жительства ребенка) | Кто осуществляет присмотр за ребенком | Вид устройства и адрес ребенка после устройства | Дата устройства | Примечание | |
Ф.И.О. матери и отца | Место рождения родителей | |||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |