Приложение к Решению от 05.03.2010 г № 179 Акт

		            АКТ № ___ / _____
о выявлении нарушений в сфере пассажирских перевозок автомобильным транспортом 
общего пользования по муниципальным автобусным маршрутам МО «Кабанский район»

« _____ »   ____________  20 ____ года                        с. ______________


Руководителем комиссии (должностное лицо): 
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                               (ФИО, должность)
Членами комиссии:
- ___________________ – ______________________________________________________
- ___________________ – ______________________________________________________
- ___________________ - ______________________________________________________


Выявлены нарушения требований пассажирских перевозок 
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
       (наименование проверяемой организации, Ф.И.О. физического лица)

Реквизиты проверяемого лица:___________________________________________________
Юридический адрес: _____________________________________________________                       
Фактический адрес: _____________________________________________________________

Руководитель проверяемого юридического лица (индивидуальный предприниматель):
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
                       (ФИО, должность, телефон, факс)

1. В ходе проверки по маршруту(ам): ________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________

2. В ходе проверки выявлены нарушения: 
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________

3. Выводы комиссии (должностного лица): 
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________



Акт составлен на ___ страницах.

Руководитель комиссии (должностное лицо):

_________________       /______________________/

Члены комиссии:
__________________     /______________________/
___________________    /______________________/
___________________    /______________________/