Приложение к Постановлению от 04.12.2007 г № 632 Положение

                                АКТ N 1
       обследования жилищных условий на необходимость проведения
                                ремонта
       по адресу: ______________________________________________
    г. Улан-Удэ                                   "__" ____________ 2010 г.
    Фамилия _________________________ Имя _________________________________
    Отчество ________________________ Дата рождения _______________________
    Тел. ____________________________ Дата регистрации ____________________
    Комиссия в составе: ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
                           (Ф.И.О. и должность)
на   месте  произвели  проверку  жилищных  условий,  при  этом  установлено
следующее:
    1. Занимаемая  площадь  (этаж,  количество комнат, общая площадь, жилая
площадь и т.д.)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
    2. Степень  благоустройства (водопровод, канализация, отопление, ванная
и т.д) ___________________________________________________________________.
    3. Дополнительные данные о заявителе: _________________________________
__________________________________________________________________________.
    4. Результаты осмотра жилого помещения:
__________________________________________________________________________.
Подписи членов Комиссии: