Приложение к Постановлению от 11.01.2006 г № 1 Перечень
Примерная форма протокола об административном правонарушении
ПРОТОКОЛ
ОБ АДМИНИСТРАТИВНОМ ПРАВОНАРУШЕНИИ
"__" ________ 200_ года г. Улан-Удэ
_______________________________________________________________________
(фамилия, инициалы, должность лица, составившего протокол)
составил настоящий протокол о том, что ____________________________________
(Ф.И.О., дата и место рождения,
___________________________________________________________________________
место работы, службы или учебы, занимаемая должность гражданина,
___________________________________________________________________________
должностного лица, совершившего правонарушение;
___________________________________________________________________________
наименование, адрес, телефон, Ф.И.О. руководителя либо законного
___________________________________________________________________________
представителя юридического лица)
совершил(а) _______________________________________________________________
(время, место, краткое изложение сути
__________________________________________________________________________,
административного правонарушения)
___________________________________________________________________________
ответственность за которое предусмотрена ст. ______________________________
Закона Республики Бурятия _________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Мне разъяснены права и обязанности, предусмотренные Кодексом Российской
Федерации "Об административных правонарушениях", в том числе, право
знакомиться со всеми материалами дела, давать объяснения, представлять
доказательства, заявлять ходатайства и отводы, пользоваться юридической
помощью защитника, право на ознакомление с протоколом.
_________________________________________
(подпись гражданина, должностного лица,
руководителя либо законного представителя
юридического лица)
Объяснение гражданина, должностного лица, руководителя либо законного
представителя юридического лица, в отношении которого возбуждено дело об
административном правонарушении:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
_________________________________________
(подпись гражданина, должностного лица,
руководителя либо законного представителя
юридического лица)
Протокол составлен в присутствии потерпевшего(их), свидетеля(ей),
понятых (нужное подчеркнуть):
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., адреса места жительства потерпевшего(их),
___________________________________________________________________________
свидетеля(ей), понятых)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
К протоколу прилагаются следующие документы (нужное подчеркнуть):
1. Объяснение гражданина, должностного лица, руководителя либо
законного представителя юридического лица, совершившего административное
правонарушение, его замечания по содержанию протокола и о мотивах отказа
подписания протокола.
2. Показания потерпевшего(их) и свидетеля(ей).
3. Иные документы, имеющие отношение к данному административному
правонарушению (указать какие).
___________________________________________________________________________
___________________________________________ __________________________
(подпись должностного лица, (инициалы, фамилия)
составившего протокол)
___________________________________________ __________________________
(подпись гражданина, должностного лица, (инициалы, фамилия)
руководителя либо законного представителя
юридического лица)
Копию протокола об административном правонарушении получили:
_________________________________________ __________________________
(подпись гражданина, должностного лица, (инициалы, фамилия)
руководителя либо законного представителя
юридического лица)
_____________________
(дата)
_________________________________________ __________________________
подпись потерпевшего(ей) (инициалы, фамилия)
_____________________
(дата)
О рассмотрении дела о совершенном мной правонарушении
"__" ___________ 200_ года ________ часов по адресу:
____________________________ уведомлен.
_________________________________________ _________________________
(подпись гражданина, должностного лица, (инициалы, фамилия)
руководителя либо законного представителя
юридического лица)
"__" ___________ 200_ года