Приложение к Приказу от 29.11.2010 г №№ УК-4, 1261 Изменение
ВЫПИСКА
из отдельного лицевого счета бюджетного учреждения N | |
за "___" ___________ 20__ г. Дата
Дата
предыдущей выписки
по ОКПО
Наименование финансового органа
___________________________
Наименование бюджетного
учреждения __________________________ по ОКПО
Наименование органа,
осуществляющего функции
и полномочия учредителя __________________________ по ОКПО
Наименование бюджета __________________________
Периодичность: ежедневная __________________________
Единица измерения: руб. по ОКЕИ | |
1. Остаток средств на лицевом счете
| Наименование показателя |
Всего |
В том числе
неразрешенный
к использованию |
| 1 |
2 |
3 |
| На начало дня |
|
|
| На конец дня |
|
|
2. Сведения о разрешенных операциях с субсидиями
| Документ |
Разрешенный к
использованию остаток
субсидий прошлых лет на
начало 20___ г. |
Планируемые |
| наименование |
номер |
дата |
|
поступления |
выплаты |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Итого |
|
|
|
Номер страницы _______
Всего страниц _______
Номер лицевого счета ___________
за "___" ______________ 20___ г.
3. Операции со средствами бюджетного учреждения
| Документ,
подтверждающий
проведение операций |
Документ бюджетного
учреждения |
Поступления |
Выплаты |
Примечание |
| наименование |
номер |
дата |
наименование |
номер |
дата |
|
|
|
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Итого |
|
|
X |
Ответственный исполнитель ___________ _________ ____________ _________
(должность) (подпись) (расшифровка (телефон)
подписи)
"____" ____________ 20___ г.
Номер страницы _______
Всего страниц _______