Приложение к Приказу от 14.11.2008 г №№ 50, 503 Заявка
Заявка № _________ на внесение изменений в бюджетное обязательство № ____
Форма по КФД от "___" __________ 20__ г. Дата Получатель бюджетных средств _____________ по Сводному реестру Номер лицевого счета получателя Главный распорядитель бюджетных средств _____________ Глава по БК Наименование бюджета _____________ Финансовый орган _____________ _____________ по КОФК Единица измерения: руб. денежные единицы в по ОКЕИ иностранной валюте |
|
Раздел 1.Реквизиты документа-основания
────┬─────┬────┬────────┬─────────┬─────────────┬────────┬──────────┬──────────────────────── Вид│Номер│Дата│ Дата │ Дата │ Сумма в │ Код │ Сумма в │ Авансовый платеж │ │ │ начала │окончания│ валюте │ валюты │ валюте ├─────────────┬────────── │ │ │действия│действия │обязательства│ по --- │Российской│ процент от │ сумма │ │ │ │ │ │ │Федерации │ общей суммы │авансового │ │ │ │ │ │ │ │обязательства│ платежа ────┼─────┼────┼────────┼─────────┼─────────────┼────────┼──────────┼─────────────┼────────── 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 ┌───┼─────┼────┼────────┼─────────┼─────────────┼────────┼──────────┼─────────────┼──────────┐ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └───┴─────┴────┴────────┴─────────┴─────────────┴────────┴──────────┴─────────────┴──────────┘
Раздел 2.Реквизиты контрагента
─────────┬───┬───┬────────────────────┬───────┬────┬───────────┬────────────┬─────┬────────── Наимено-│ИНН│КПП│ Юридический адрес │Телефон│Код │ Номер │Наименование│ БИК │Корреспон- вание/ │ │ │(место регистрации) │(факс) │ста-│банковского│ банка │банка│дентский фамилия,│ │ ├───────┬──────┬─────┤ │туса│ счета │ │ │счет банка имя, │ │ │наиме- │ код │адрес│ │ │ │ │ │ отчество│ │ │нование│страны│ │ │ │ │ │ │ │ │ │страны │ по │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ---- │ │ │ │ │ │ │ ─────────┼───┼───┼───────┼──────┼─────┼───────┼────┼───────────┼────────────┼─────┼────────── 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 ┌────────┼───┼───┼───────┼──────┼─────┼───────┼────┼───────────┼────────────┼─────┼──────────┐ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └────────┴───┴───┴───────┴──────┴─────┴───────┴────┴───────────┴────────────┴─────┴──────────┘
Раздел 3.Реквизиты исполнительного документа
──────────────┬───────────────────┬──────────────────┬───────────┬─────────────────────────── Номер │ Дата выдачи │ Наименование │ Сумма │ Уведомление о поступлении │ │ судебного органа │ │ исполнительного документа │ │ │ ├──────────────┬──────────── │ │ │ │ номер │ дата ──────────────┼───────────────────┼──────────────────┼───────────┼──────────────┼──────────── 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 ┌─────────────┼───────────────────┼──────────────────┼───────────┼──────────────┼────────────┐ │ │ │ │ │ │ │ └─────────────┴───────────────────┴──────────────────┴───────────┴──────────────┴────────────┘
Раздел 4.Дополнительные реквизиты обязательства, сформированного на основе контракта
──────────────┬───────────────────┬──────────────────────────┬─────────────┬─────────────────
Способ │ Дата подведения │ Реквизиты документа, │ Статус │ Номер реестровой
размещения │ итогов конкурса, │ подтверждающего │ исполнения │ записи в реестре
заказа │ аукциона, запроса │ основание заключения │ контракта │ госконтрактов
│ котировок │ контракта │ │
│ ├───────┬─────────┬────────┤ │
│ │ вид │ номер │ дата │ │
──────────────┼───────────────────┼───────┼─────────┼────────┼─────────────┼─────────────────
1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7
┌─────────────┼───────────────────┼───────┼─────────┼────────┼─────────────┼─────────────────┐
│ │ │ │ │ │ │ │
└─────────────┴───────────────────┴───────┴─────────┴────────┴─────────────┴─────────────────┘
Номер страницы
Всего страниц
Форма 0531705 с. 2
Заявка N ____
от "___" _________ 20__ г.Раздел 5.Расшифровка обязательства
────┬────────┬───┬──────────┬────────────────────────────────────────────────────────────────
N │Наимено-│Код│Предмет по│ Сумма на текущий финансовый год в валюте обязательства
п/п│вание │по │документу-├──────┬───────┬────┬──────┬───┬────┬────┬──────┬────────┬───────
│вида │БК │основанию │январь│февраль│март│апрель│май│июнь│июль│август│сентябрь│октябрь
│средств │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│для │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│исполне-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ния обя-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│затель- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ства │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
────┼────────┼───┼──────────┼──────┼───────┼────┼──────┼───┼────┼────┼──────┼────────┼───────
1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │ 13 │ 14
────┼────────┼───┼──────────┼──────┼───────┼────┼──────┼───┼────┼────┼──────┼────────┼───────┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
────┼────────┼───┼──────────┼──────┼───────┼────┼──────┼───┼────┼────┼──────┼────────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
────┼────────┼───┼──────────┼──────┼───────┼────┼──────┼───┼────┼────┼──────┼────────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
────┼────────┼───┼──────────┼──────┼───────┼────┼──────┼───┼────┼────┼──────┼────────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
────┼────────┼───┼──────────┼──────┼───────┼────┼──────┼───┼────┼────┼──────┼────────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
────┴────────┴───┴──────────┴──────┴───────┴────┴──────┴───┴────┴────┴──────┴────────┴───────┘
───┬───────────────────────────┬────────────┐
N │Сумма на текущий финансовый│ Примечание │
п/п│год в валюте обязательства │ │
├────────┬─────────┬────────┤ │
│ ноябрь │ декабрь │ итого │ │
───┼────────┼─────────┼────────┼────────────┤
1 │ 15 │ 16 │ 17 │ 18 │
───┼────────┼─────────┼────────┼────────────┤
│ │ │ │ │
───┼────────┼─────────┼────────┼────────────┤
│ │ │ │ │
───┼────────┼─────────┼────────┼────────────┤
│ │ │ │ │
───┼────────┼─────────┼────────┼────────────┤
│ │ │ │ │
───┼────────┼─────────┼────────┼────────────┤
│ │ │ │ │
───┴────────┴─────────┴────────┴────────────┘
Руководитель _____________ ____________ _____________________
(уполномоченное лицо) (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
"___" __________ 20__ г.
┌─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ┐
ОТМЕТКА МИНИСТЕРСТВА ФИНАНСОВ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН О РЕГИСТРАЦИИ НАСТОЯЩЕЙ ЗАЯВКИ
│ │
Примечание ____________________________________________________________________
│ │
Ответственный исполнитель ___________ _________ _____________________ _________
│ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) (телефон) │
│ "___" ___________ 20__ г. │
└─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ┘
Номер страницы
Всего страниц