Постановление от 22.06.2012 г № 1582-IV
Об оказании высокотехнологичной медицинской помощи, предоставляемой при заболеваниях суставов, населению Республики Бурятия
Совет Народного Хурала Республики Бурятия, заслушав и обсудив информацию заместителя министра здравоохранения Республики Бурятия Занданова А.О. "Об оказании высокотехнологичной медицинской помощи, предоставляемой при заболеваниях суставов, населению Республики Бурятия", отмечает следующее.
Концепция развития здравоохранения в Российской Федерации до 2020 года направлена на совершенствование здравоохранения на основе применения системного, инновационного подхода к развитию его инфраструктуры и ресурсного обеспечения. Решение указанных задач предусматривает улучшение материального-технического и кадрового обеспечения учреждений здравоохранения, повышение доступности и качества оказания бесплатной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной.
Высокотехнологичная медицинская помощь является наиболее эффективной помощью, приводящей к существенному и стойкому улучшению состояния здоровья, качества жизни пациента. Жителям Республики Бурятия данный вид помощи оказывается в федеральных медицинских организациях за счет федерального бюджета и в республиканских медицинских организациях в рамках государственного задания, устанавливаемого Правительством Республики Бурятия за счет республиканского бюджета и на условиях софинансирования за счет федерального бюджета.
Число квот, выделяемых за счет средств федерального бюджета, возросло с 603 в 2007 году до 1373 квот в 2011 году, в том числе по профилям "травматология и ортопедия" и "травматология и ортопедия (эндопротезирование)", увеличилось с 65 (из них 26 квот по эндопротезированию) в 2007 году до 439 квот (319 - по эндопротезированию) в 2011 году.
Общее количество больных, получивших высокотехнологичную медицинскую помощь за счет средств федерального бюджета, возросло в 2 раза: с 666 человек в 2007 году до 1353 человек в 2011 году. Число пациентов, получивших эндопротезирование за счет средств федерального бюджета, возросло с 2007 года в 11 раз до 319 человек.
В 2010 году Республика Бурятия включена в программу софинансирования высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств федерального бюджета в сумме 21,9125 тыс. рублей, из республиканского бюджета направлено 85335,8 тыс. рублей. В 2012 году выделено из республиканского бюджета 102850,0 тыс. рублей, а из федерального бюджета - 61096,1 тыс. рублей, что позволило выделить 1198 квот государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Республиканская клиническая больница им. Н.А.Семашко" (далее - Республиканская больница) и автономному учреждению Республики Бурятия "Республиканский клинический госпиталь для ветеранов войн" (далее - Республиканский госпиталь) в 4,2 раза больше, чем в 2011 году, в том числе по профилям "травматология и ортопедия" и "травматология и ортопедия (эндопротезирование)", Республиканской больнице выделено 20 и 260 квот соответственно, Республиканскому госпиталю выделено 60 и 55 квот.
В Республиканской больнице с 2006 года ведется регистр пациентов, нуждающихся в эндопротезировании суставов и желающих получить данный вид помощи в Республике Бурятия. На 1 января 2012 года число пациентов, нуждающихся в протезировании тазобедренного сустава, составляет 651 человек, в протезировании коленного сустава - 428 человек. В настоящее время проводятся оперативные вмешательства пациентам, вставшим на учет в 2010 году.
Необходимо отметить, что отсутствие специализированных центров в Республике Бурятия приводит к снижению качества оказываемой медицинской помощи и увеличению показателя первичной инвалидности вследствие травм.
Рост числа пожилых людей в возрастной структуре населения республики, изменение условий труда и быта ведут к повышению уровня заболеваемости, инвалидности и травматизма, тем самым увеличивают число пациентов, нуждающихся в оказании высокотехнологичной медицинской помощи, в том числе и эндопротезировании.
Среднее пребывание пациента на койке при эндопротезировании выше, чем при оказании других видов специализированной медицинской помощи, поэтому для увеличения количества пациентов, получивших эндопротезирование, требуется создание реабилитационных коек на базе медицинских организаций города Улан-Удэ. Ранняя послеоперационная реабилитация позволит сократить средние сроки выздоровления и восстановления трудоспособности и снизит показатель первичного выхода на инвалидность.
Исходя из вышеизложенного Совет Народного Хурала Республики Бурятия постановляет:
I.Информацию Министерства здравоохранения Республики Бурятия принять к сведению.
II. Рекомендовать:
1.Правительству Республики Бурятия:
1) предусмотреть выделение дополнительных финансовых средств из республиканского бюджета в сумме 30000 тыс. рублей на приобретение современного стерилизационного оборудования для государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Республиканская клиническая больница им. Н.А.Семашко", необходимого для протезирования суставов и других высокотехнологичных видов медицинской помощи на 2013 год.
2.Министерству здравоохранения Республики Бурятия:
1) продолжить реализацию мероприятий по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи населению Республики Бурятия в соответствии с федеральным законодательством и законодательством Республики Бурятия;
2) рассмотреть возможность создания Республиканского центра травматологии и ортопедии на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Республиканская клиническая больница им. Н.А.Семашко";
3) создать межрайонные травматолого-ортопедические центры на базе муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Тункинская центральная районная больница", муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Гусиноозерская центральная районная больница", муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Хоринская центральная районная больница";
4) продолжить работу по организации и финансированию совместно с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Бурятия реабилитационных мероприятий больным в восстановительный период после оказания высокотехнологичной медицинской помощи на базе медицинских учреждений Республики Бурятия;
5) отработать механизм софинансирования эндопротезирования с государственным учреждением - региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Бурятия на последующие годы.
III. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Комитет Народного Хурала Республики Бурятия по социальной политике.
Председатель Народного Хурала
Республики Бурятия
М.М.ГЕРШЕВИЧ