Приложение к Постановлению от 21.10.2011 г № 647 Заявление


                                     Начальнику Управления образования 
                                     муниципального образования «Северо-
                                     Байкальский район» 
                                     __________________________________
                                     От________________________________ 
                                               (ФИО родителя)


                            Заявление

Я,_____________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
  (фамилия, имя, отчество, паспорт: серия, номер, когда и кем выдан)
Даю свое согласие______________________________________________________
_______________________________________________________________________
 (наименование (фамилию, имя, отчество) и адрес оператора, получающего 
                  согласие субъекта персональных данных)
На  обработку  своих  персональных  данных,  для  зачисления  моего  не 
совершеннолетнего ребенка _____________________________________________
_______________________________________________________________________
(ФИО ребенка,  номер основного документа, удостоверяющего его личность, 
   сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе)
в дошкольное образовательное учреждение.

____________________________		       ________________________ 
(дата составления документа)	                   (личная подпись)