Приложение к Постановлению от 28.02.2011 г № 115


                                             ┌───────────┐
                КАРТОЧКА ОБРАЗЦОВ ПОДПИСЕЙ № │           │
                                             └───────────┘
                 К ЛИЦЕВЫМ СЧЕТАМ № ______________________
                  _________________________________________

                                                             ┌────────────┐
                                                             │    Коды    │
                                                             ├────────────┤
                                                Форма по КФД │   0531753  │
                                                             ├────────────┤
                          на "__" ______ 20__ г.        Дата │            │
                                                             ├────────────┤
                                                 по Сводному │            │
Наименование клиента      ____________________       реестру │            │
                                                             ├────────────┤
                                                         ИНН │            │
                                                             ├────────────┤
                                                         КПП │            │
                                                             ├────────────┤
Юридический адрес         ____________________               │            │
                          ____________________       Телефон │            │
                                                             ├────────────┤
Наименование главного                                        │            │
распорядителя бюджетных                                      │            │
средств, главного                                            │            │
администратора источников                                    │            │
финансирования дефицита                                      │            │
бюджета, главного                                            │            │
администратора доходов                                       │            │
бюджета                   ____________________   Глава по БК │            │
                                                             ├────────────┤
Наименование вышестоящего                                    │            │
участника бюджетного                             по Сводному │            │
процесса                  ____________________       реестру │            │
                                                             ├────────────┤
Федеральное казначейство,                                    │            │
орган Федерального                                           │            │
казначейства              ____________________       по КОФК │            │
                                                             └────────────┘

          Образцы подписей должностных лиц клиента, имеющих право
        подписи платежных и иных документов при совершении операции
                             по лицевому счету

Право подписи Должность Фамилия, имя, отчество Образец подписи Срок полномочий лиц, временно пользующихся правом подписи
1 2 3 4 5
первой
второй
Руководитель клиента (уполномоченное лицо) _____________ ___________ _____________ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) М.П. Главный бухгалтер клиента (уполномоченное лицо) _____________ ___________ ______________ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) "__" ____________ 20__ г. =========================================================================== Оборотная сторона формы 0531753 --------------------------------------------------------------------------- Отметка вышестоящего участника бюджетного процесса об удостоверении полномочий и подписей Руководитель (уполномоченное лицо) _____________ ___________ _____________ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) М.П. "__" ____________ 20__ г. --------------------------------------------------------------------------- Удостоверительная надпись о засвидетельствовании подлинности подписей ___________________________________________________________________________ город (село, поселок, район, край, область, республика)) ___________________________________________________________________________ (дата (число, месяц, год) прописью) Я, _____________________, нотариус ________________________________________ (фамилия, имя, (наименование государственной отчество) территориальной конторы или нотариального округа) свидетельствую подлинность подписи граждан: _______________________________ (фамилия, имя, отчество __________________________________________________________________________, граждан, включенных в карточку образцов подписей) которые сделаны в моем присутствии. Личность подписавших документ установлена. Зарегистрировано в реестре за № ____________ Взыскано госпошлины (по тарифу) _______________ Нотариус __________________ (подпись) М.П. "__" ______________ 20__ г. =========================================================================== Отметка Федерального казначейства, органа Федерального казначейства о приеме образцов подписей Главный бухгалтер (уполномоченное лицо) _____________ ___________ _____________ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) Ответственный исполнитель _____________ ___________ _____________ _________ (должность) (подпись) (расшифровка (телефон) подписи) "__" _________ 20__ г. Особые отметки ____________________________________________________________