Приложение к Постановлению от 10.08.2017 г № 402 Порядок
_____________________________
_____________________________
(наименование исполнительного
органа государственной власти
Республики Бурятия,
уполномоченного на
предоставление субсидии)
ЗАЯВЛЕНИЕ
организации кинематографии, претендующей на получение
государственной поддержки
| 1. |
Полное наименование организации |
| 2. |
Сокращенное наименование организации |
| 3. |
Юридический адрес |
| 4. |
Фактический адрес |
| 5. |
Руководитель организации (Ф.И.О., гражданство) |
| 6. |
Контактный телефон |
| 7. |
Наименование, адрес налоговой инспекции, в которой организация состоит на налоговом учете |
| 8. |
Название национального фильма |
| 9. |
Год производства национального фильма |
| 10. |
Сведения о государственной регистрации на основании
Свидетельства о государственной регистрации:
регистрационный номер
______________________________________________________,
дата регистрации
______________________________________________________,
наименование государственного органа, осуществившего
регистрацию
______________________________________________________,
государственный регистрационный номер в ЕГРЮЛ/ЕГРИП)
______________________________________________________,
дата внесения записи в ЕГРЮЛ/ЕГРИП)
______________________________________________________.
Основной вид деятельности по Общероссийскому
классификатору видов экономической деятельности:
код ОКВЭД _________________ (с указанием описания кода) |
| 11. |
Вид субсидии и сумма затрат организации кинематографии:
______________________________________________________
(указание на направление субсидирования с указанием
суммы затрат)
Настоящим заявлением подтверждаем, что в отношении:
______________________________________________________
(наименование организации кинематографии)
не проводится процедура реорганизации, ликвидации,
банкротства, задолженность по начисленным налогам,
сборам и иным обязательным платежам в бюджеты всех
уровней бюджетной системы Российской Федерации и
государственные внебюджетные фонды, а также по
бюджетным средствам, предоставленным ранее на
возвратной основе, по состоянию на __________________
отсутствует.
Достоверность представленной информации гарантируем |
_______________________________________ _____________________
_______________________________________ (подпись)
(Ф.И.О., руководитель организации)
МП
_______________________________________ _____________________
_______________________________________ (подпись)
(Ф.И.О., главный бухгалтер организации)
МП